骨关节疾病

　　骨关节病是一种以局部关节软骨退变，估值丢失，关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨骨质致密特性的慢性关节疾病。包括退行性关节炎，滑囊炎，滑膜炎、颈椎病、腰椎病、肩周炎、骨质增生、风湿关节炎、股骨头坏死等，患病的根本原因并非是骨骼发生了病变，现代医学研究发现，病根就在于软骨等“关节保护系统”对关节保护能力的丧失。

关节创伤性疾病

      在临床上十分常见，多发生于脊柱或四肢，由于多种原因导致的骨骼以及关节周围的组织引起的损伤。

骨关节创伤性疾病分类

关节脱位

软组织损伤

骨折

一、早期康复（外伤炎症期第0~4周）：康复目标是缓解疼痛和肿胀，促进患肢血液循环，减轻炎症反应，维持一定肌肉收缩和关节活动，促进骨盆愈合，防止肌肉萎缩和关节挛缩。

康复计划

1、物理因子疗法：温热疗法、蜡疗、红外线疗法、超短波疗法、直流电离子导入疗法等。

2、运动疗法：等长收缩练习、骨折部位近端和远端关节活动训练、呼吸训练等

二、中期康复（骨痂形成期5~12周）：康复目标是防止瘢痕形成及组织粘连，促进骨痂形成，扩大关节活动范围，增强肌力，增加功能活动。

康复计划

1、物理因子疗法：基本同外伤炎症期，可同时配合矫形器的应用。

2、运动疗法：站立训练、重心转移训练、渐进性助力运动等

三、后期康复（骨痂成熟期第12周以后）：康复目标是为防止并发症，并最大限度地恢复关节活动度和强化肌力，提高患者日常生活活动能力和工作能力。

康复计划

1、物理因子疗法：紫外线照射、蜡疗、红外线、超短波疗法等

2、运动疗法：渐进性负重练习、平衡功能训练、上下斜坡训练等

3、作业训练：作业疗法、定位和姿势护理、床上转移等

4、矫形器以及辅具：

5、药物治疗：预防性给予镇痛治疗

6、营养治疗：蛋白质摄入、口服营养剂补充剂